Boyunda yaşlanma süreci ve güneş başta olmak üzere çevresel koşullar, estetik olarak istenmeyen birtakım problemlere neden olmaktadır; cilt yüzeyinde renk dağılımı bozulmakta, kılcal damarlarda artış olmakta, mimikler ve boyun hareketleri sırasında platysmal kaslardan kaynaklanan yatay çizgiler (kolye çizgileri) gelişmektedir. Güneş hasarı ile derinin üst tabakası olan epidermis kalınlaşmakta, dermisi destek dokusunu oluşturan kollajen, elastin ve ara dolgu maddeleri azalmaktadır. Platysmal kasın elastikiyetinin azalmasıyla boyunda ön ve yanlarda platysmal bantlar oluşmaktadır. Bu tüm değişimler; lekeler, kılcal damarlar, enlemesine çizgiler ve boylamasına bantların "İguana ya da Hindi boynu" olarak tanımlanan olumsuz estetik algıya neden olmaktadır.

Boyunda oluşan bu estetik olumsuzluklar için bir sınıflama kullanılmaktadır. Böyle bir sınıflama, problemlerin şiddetinin tanımlanmasını sağlarken, uygulanacak tedavilerin seçimini de kolaylaştırmaktadır.

• Derece I: Yüzde orta kısımda sarkma yoktur. İyi tanımlanmış mental açı, hafif submental yağ dokusu, deri ve platysmada iyi bir tonus vardır; ancak çok hafif sarkma mevcuttur. Bu hastalar iplik askı sistemleri, lazer lipoliz ve liposuction tedavilerinden çok iyi yanıt almaktadır.

• Derece II: Bu hastalarda yüzün ortasında hafif dokularda gevşeme ve hafif jowl bulunmaktadır. Boyun derisinde sarkma, yağ dokusu ya da platysmada kayıp olmadan tonus kaybı mevcuttur. Bu hastalarda plastik cerrahi girişimler yapılabilir.

• Derece III: Bu grup hastalarda sadece çene altında genetik ya da sonradan gelişen deri altı yağ dokusunda artış vardır. Bu hastalarda yalnızca lazer lipoiz ve liposuction genellikle yeterlidir.

• Derece IV: Hastada değişik düzeyde platysmal değişiklikler vardır; örneğin, önde platysma bandları gibi. Bazı hastalarda yağ birikimi nedeniyle bunların fark edilmesi oldukça zordur. Bu hastalarda plastik cerrahi girişimler yapılabilir.

• Derece V: Burada boyun dışında hastada retrognathia - çenenin normal anatomisinden daha geride olması - mevcuttur. Bu hastalarda plastik cerrahi girişimler yapılabilir.

• Derece VI: Bu hastalarda hyoid düşük pozisyondadır (normalde C4 seviyesindedir). Bu hastalarla bu durum önceden konuşulmalıdır. Çünkü hyoidin elevasyonu mümkün değildir ve bu hastalar boyun estetiğinden olumlu sonuçlar alamazlar.