Derinin Alt Katmanlarındaki Renk Değişiklikleri

Derideki renk değişiklikleri her zaman yüzeyel olmak zorunda değildir. Bazen, cildin daha derin katmanlarında bulunan pigment hücreleri nedeniyle gri, mavi veya siyah renkte lekeler veya benler görülebilir. Bu durumlar genellikle doğuştan gelir ve en sık görülen türleri şunlardır:

Mavi-Gri Lekeler: Mongol Lekesi

Bahsettiğiniz mavi-gri renkteki, 2-8 cm çapındaki maküller (lekeler), tıp dilinde Mongol Lekesi (veya Konjenital Dermal Melanositoz) olarak bilinir.

• Özellikleri:

  • Genellikle yeni doğan bebeklerin kalça bölgesinde görülür.

  • En sık Asya ırklarında (%80-90) rastlanır, ancak diğer ırklarda da görülebilir.

  • Sadece kalça ile sınırlı kalmayıp vücudun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir.

  • Bu lekeler, dermal melanositoz veya dermal melanositik hamartom olarak da adlandırılır.

Bu lekeler iyi huyludur ve genellikle çocukluk çağında kendiliğinden kaybolurlar.

Mavi Nevüs (Blue Nevus)

Mavi nevüs, genellikle hafifçe kabarık ve yuvarlak yapıda, 0.5 cm'den küçük, derinin daha derin katmanlarında (dermis) yerleşen bir ben türüdür.

• Neden Mavi Görünür? Bu benlerde aslında kahverengi pigmentler bulunur. Ancak derinin daha derin katmanlarındaki bu pigmentler, ışığın uzun dalga boylarını emerek dağıtırlar. Bu durum, gözün benleri mavi renkte algılamasına neden olur. Bu fiziksel olaya "Tyndall etkisi" adı verilir.

• Görünüm ve Yerleşim: Mavi nevüsler genellikle çocukluk döneminde ortaya çıkar ve en sık el üstünde görülürler. Bazı durumlarda 1 cm'den büyük ve nodül şeklinde olabilirler; bu türler sıklıkla kalça bölgesinde gözlenir.

Nevus of Ota (Okülodermal Melanositoz)

Nevus of Ota, genellikle hastaların üçte ikisinde doğuştan var olan, yavaş büyüyen ve ömür boyu kalıcı olan bir pigmentasyon anomalisidir. Çoğunlukla göz çevresini etkilemesiyle bilinir.

• Oluşum ve Yayılım: Yüzdeki trigeminal sinirin 1. ve 2. dallarının dağılımı boyunca, gözün beyaz kısmı (sklera), göz kasları, göz çevresindeki yağ dokusu, damak mukozası ve deride kahverengi, açık gri veya mavimsi renk değişiklikleri olarak görülür.

• Özellikleri: Çoğunlukla tek taraflıdır, ancak hastaların %5'inde iki taraflı olarak da gözlenebilir. Zamanla lekenin rengi koyulaşabilir.

• İlişkili Durumlar:

  • Glokom: Görme kaybına yol açabilen bir göz hastalığı.

  • Hiperakuzi: Ben olan yüz tarafındaki kulakta aşırı ses algılama.

• Malign Melanom Riski: Nevus of Ota'dan malign melanom gelişimi nadirdir.

Bu durum kadınlarda daha sık görülür ve genellikle 10 yaşına kadar ortaya çıkabilir.

• Ota Nevüsü (Okülodermal Melanositoz): Yüzde, göz çevresinde, yanaklarda ve burun deliklerinde mavimsi-gri lekeler şeklinde ortaya çıkan bir durumdur. Tek taraflı olma eğilimindedir. Gözün beyaz kısmı ve ağız mukozası da etkilenebilir.

• Ito Nevüsü: Ota nevüsüne benzerdir, ancak omuz, boyun ve kol gibi üst gövde bölgelerinde görülür. Vücudun bir tarafında yer alan, mavimsi-gri renkte bir lekedir.

Nevus of Ito

Nevus of Ito, Nevus of Ota'ya benzeyen, ancak vücudun farklı bir bölgesine yerleşen bir pigmentasyon durumudur. Nevus of Ota yüzde görülürken, Nevus of Ito tek taraflı olarak boyun, omuz ve kol bölgesinde ortaya çıkar. Bu durum da genellikle iyi huylu ve ömür boyu kalıcıdır.