- Gösterim: 2009
Hastanın genel ve botoks uygulaması yönünde değerlendirilmesi yapıldıktan sonra gövde ile göğüslerin klinik muayeneleri yapılmakta ve metrik ölçümler alınmaktadır. Hasta ayakta ve rahat duruş konumunda baş, boyun, sırt ve bel pozisyonlarına, omuzlar ile göğüslerin bu durumdaki yerleşimine bakılmaktadır. Hastanın ayakta ve rahat duruş konumunda ön ve yan fotoğrafları alınmaktadır. Yan fotoğraflarında kulak ön kısmında tragustan geçen dik hat ile omuzda akromiondan geçen dik arasındaki mesafe ölçülmekte ve tedavi öncesi ile sonrası karşılaştırılmaktadır. Hastanın ön fotoğraflarında ise göğüsler estetik olarak değerlendirilmektedir ve ölçümler yapılmaktadır.
Bu değerlendirmeler sırasında şunlar unutulmamalıdır:
- Kadınlarda göğüs boyutları ve pozisyonu adet dönemlerinde değişmektedir. Bu nedenle hastanın uygulama öncesi değerlendirilmesi, botoks uygulaması ve kontrolleri hep aynı adet döneminde olmalı ve fotoğraflanmalıdır.
- Hastanın kullandığı östrojen ya da prolaktin benzeri ilaçlar göğüs boyutlarını değiştirebilmektedir. Bunlar hastada mutlaka sorgulanmalıdır.
- Depresyon yönünde hasta sorgulanmalıdır. "Head forward" sıklıkla depresyonlarla birlikte olabilmektedir.
- Bu hastalarda bel, boyun ve baş ağrıları görülmektedir. Bunlar sorgulanmalıdır.
Botoks uygulamaları için ideal hasta, yuvarlak omuzlu, ideal kiloda kadın hastalar, hafif “head forward” postür düzensizliği olan ve göğüs boyutları A ya da B olanlardır. Bu kişilerde hafif sırtta kifoz, boyunda hiperlordoz gözlenmektedir. Yaşlı kadınlarda,