Mohs Mikrografik Cerrahisi

Mohs mikrografik cerrahisi, çıkarılan tümörün çevre ve derin dokularda atıklarının kalmamasını ve kanserin tekrarlamasını önlemeyi amaçlayan özel bir cerrahi tekniktir. Bu yöntem, özellikle daha agresif ve yüksek riskli cilt tümörlerinde tercih edilir.

Uygulama Aşamaları:

1. İlk Çıkarma: Tümör, sterilizasyon ve lokal anestezi altında cerrahi olarak çıkarılır. Bu aşamada, cerrahi alan kapatılmaz.

2. Patolojik İnceleme: Çıkarılan ilk doku örneği, hemen patoloji laboratuvarına gönderilir. Eğer patoloji raporu, kanserin çevresel veya derin dokularda tamamen temizlenemediğini gösterirse, Mohs tekniği uygulanmaya başlar.

3. Tekrarlayan Kesitler: İlk cerrahi bölgenin çevresinde şüpheli görülen 1-2 mm'lik alanlar işaretlenir. Bu alanlar, genellikle üç veya daha fazla bölüme ayrılır ve her parça ayrı ayrı çıkarılarak işaretlenir.

4. Sürekli Kontrol: Çıkarılan her parça tekrar patolojiye gönderilir. Patoloji sonuçları, her bir kenarın kanser hücrelerinden tamamen arındırıldığını gösterene kadar bu işlem tekrarlanır.

Bu yöntem, kanserin tamamen temizlendiğinden emin olmak için cerrahi kesitlerin mikroskobik olarak sürekli kontrol edilmesini sağlar.

Mosh cerrahisi uygulanarak yeniden çıkaralan parça A1-3 olarak işaretlenmektedir. Patoloji raporı A1 de tümörün devamı yönünde geldiği için A1 alanında cerrahi işem tekrarlanmaktadır.