Ağız çevresinde özellikle kasların yoğun dinamik hareketleri ve yaşlanma sürecine bağlı olarak, özellikle üst dudakta ince çizgiler ile derin kırışıklıklar, nasolabial ve marionette foldlar gelişmektedir. Yüz estetik cerrahi uygulamaları bu problemlerde yetersiz kalmaktadır. Botulinum toksin, dolgu ile yağ enjeksiyonları ve lazer uygulamaları bu alanda kullanılmakla birlikte, kimyasal peelingler, özellikle orta düzeyde TCA peeling ve derin fenol peelingler, son derece etkili sonuçlar vermektedir.

Ağız çevresi kimyasal peeling uygulamaları "chelioplasty ya da labioplasty" olarak tanımlanmaktadır. Ağız çevresinde özellikle üst dudakta deri eklerinin yoğunluğu nedeniyle kimyasal peeling sonrası daha hızlı iyileşme ve yüksek klinik sonuçlar alınmaktadır. Hasat öncesinde 2-3 hafta boyunca günde 2 defa pigmentasyon önleyici kremler başlanmaktadır. Peelingden 30 dakika önce ve sonrasında 3 gün ağrı kesiciler (acetaminophen plus codeine gibi) verilmektedir. Uygulama sırasında gözler kapatılmakta ya da oftalmik pomadlar ile korunmaktadır. Herpes için 4 gün önce ve 4 gün sonrasında sistemik antiviraller kullanılmaktadır. İlk olarak hastanın tüm yüzü temizlenir, dezenfeksiyon ve degreasing yapılır. Kırışıklıklara ve derin foldlara fenol uygulanır.

Sonrasında fenol sağ ya da sol üst dudak yarısından uygulanmaya başlanarak, uygulama sonrası soğuk kompresler ile ağrı desteklenir.

 

Fenol uygulaması sonrası 24 saat oklüzyon amaçlı tape ile alan kapatılır.

24 saat sora oklüziv tape çıkarılır ve eksudat debride edilerek üzerine bismuth subgallate pudra uygulanır.

Hastanın evde kullanması için bu pudradan verilerek hastanın günde 1-2 defa bu pudrayı bu alana uygulaması istenmekte, çevresine vazelin kullandırılmaktadır. 6 günde yoğun vazelin sürülerek eksuda ve kurut çıkarılmaktadır. Hasta bundan sonra 3-6 ay güneş koruyucu kullanmalıdır.