En yaygın kullanılan hyaluronik asit (HA) kaynakları arasında horoz ibiği, insan göbek kordonu, deri, tendon ve bakteri kültürleri bulunmaktadır. HA dolguları iki ana kategoriye ayrılır: hayvan kökenli (örneğin, Hylaform) ve bakteri kökenli (örneğin, Restylane, Juvéderm gibi). Hayvan kökenli olmayan HA'ler, "hayvan dışı kaynaklı sentetik hiyalüronik asit" anlamına gelen NASHA olarak adlandırılmaktadır. Günümüzde HA, bakterilerden biyofermantasyon yöntemiyle üretilmektedir. Bu süreçte, streptokok ve basil olmak üzere iki tür bakteri kullanılmaktadır.

“Streptococcus equi,” hastalıklara neden olan bir mikroorganizmadır. Hyaluronik asit (HA), bu bakterinin hücresel duvarı ve hücre kapsülünden elde edilmektedir. Üretim sürecinde, elde edilen HA, organik solventler kullanılarak bakteriden ayrılmaktadır. Bu nedenle, streptokok kaynaklı HA'larda ürün içinde bakteriye ait endotoksinler ve solvent kalıntıları bulunabilir. Ayrıca, elde edilen HA molekülleri farklı uzunluk ve ağırlıklara sahip olduğundan homojen değildir. Bu durum, 2000'li yıllardan önce üretilen HA'ların hastalarda %0.8 oranında aşırı duyarlılıklara yol açmasına neden olmuştur. Ancak, ürün geliştirme sürecinde yapılan iyileştirmelerle, bu oran 2000'li yıllardan sonra %0.6'ya kadar düşmüştür.

Son yıllarda, bu olumsuzlukları gidermek amacıyla 2011 yılında “Bacillus subtilis” bakterisinden HA elde edilmiştir. Bacillus subtilis, normalde toprakta bulunan ve bazı hayvanların sindirim sisteminde yer alan bir bakteridir. Bu bakteriden elde edilen HA, hücre içinde sentezlenip dış ortama salgılanmaktadır; dolayısıyla streptokoklarda olduğu gibi solvent kullanılmamaktadır. Organik solventler, hem üretim maliyetini artırmakta hem de HA'nın moleküler yapısında değişikliklere yol açmaktadır. Bacillus subtilis'ten elde edilen HA, daha homojen bir yapıya sahiptir.

Doğal formundaki HA, ciltte bulunan hyaluronidaz enzimi, kasların mekanik etkisi ve serbest oksijen radikalleri tarafından hızla parçalanmakta ve emilmektedir. Derideki yarılanma ömrü 24 saatten azdır ve parçalanarak karaciğerden atılmaktadır. Vücutta her gün HA'nın %30'u yenilenmektedir.