İnvaziv Saç ve Saçlı Deri Analiz Yöntemleri

Saç ve saçlı deri analizlerinde en az tercih edilen yöntemler invaziv olarak tanımlanır. Bu yöntemler, saçlı deri ve saçlara kalıcı hasar vererek bütünlüklerini bozar, ancak kesin tanı için kritik bilgiler sunar.

1. Saç Köklerinde Matriks Hücre Kinetiğinin Değerlendirilmesi

Bu yöntem, saç büyümesinin en doğru ölçümlerinden biridir. Saçlı deriden alınan biyopsi örneğinde, saç matriksindeki hücrelerin çoğalma hızına bakılır.

• Mitotik İndeks: Belirli bir zamanda aktif olarak bölünen hücrelerin sayısını ölçer.

• İşaretleme (Labeling) İndeksi: Mitoza giren hücre sayısını belirler ve bu işlem, biyopsi örneklerine özel maddelerin enjekte edilmesini gerektirir.

2. Saçlı Deri Biyopsileri

Saçlı deri biyopsisi, kesin tanı için en güvenilir invaziv yöntemdir. Bu işlem, lokal anestezi altında, genellikle saç dökülmesinin yaşandığı bölgenin kenarından 4 veya 6 mm'lik bir punch ile doku örneği alınarak yapılır. Daha sonra kanama kontrolü ve doku iyileşmesi için dikiş atılır.

Genellikle iki adet örnek alınır ve hem yatay hem de dikey kesitlerle değerlendirilir. Yatay kesitlerin, dikey kesitlere göre daha fazla tanısal bilgi sağladığı bilinmektedir.

Biyopsi ile elde edilen bilgiler şunlardır:

• Saç yoğunluğu (dansite) ve saç şaftı kalınlığı.

• Anajen/telojen oranı (büyüme ve dinlenme evresindeki saçların oranı).

• Terminal/vellüs oranı (kalın ve ince saçların oranı).

Bu yöntem, küçük bir alandan örnek alınması ve aynı alandan tekrar örnek alınamaması gibi kısıtlılıklara sahiptir. Bu nedenle, daha çok diğer yöntemlerle tanı konulamayan karmaşık durumlarda kullanılır.

v