Rozaseanın karışabileceği diğer hastalıklar ve ayırıcı tanılar şunlardır:

Akne: Her iki hastalıkta da papül ve püstüller ortaktır ancak komedonların (siyah veya beyaz noktaların) varlığı akneye özgüdür ve ikisini birbirinden ayırmaya yardımcı olur.

Seboreik Dermatit: Kafa derisi ve yüzde eritem (kızarıklık) ve yağlı pullanma ile kendini gösterir. Genellikle nazolabial kıvrımlarda ve yüzün kıllı bölgelerinde daha fazla görülür. Her iki durum da yaygın olduğundan, birçok hastada hem seboreik dermatit hem de rozasea görülür. Birinin tedavisi diğerinin ortaya çıkmasını sağlayabilir.

Keratosis Pilaris Rubra: Genellikle ergenlik çağındaki hastaları etkiler ve yan yanaklarda ve boyunda eritemli yamalar üzerinde küçük foliküler papüller görülür.

Kızarıklık (Flushing): Rozaseada kızarma genellikle yüzle sınırlıdır. Diğer bölgeleri de etkileyen kızarmalar daha fazla dikkat gerektirir.

Akut Kutanöz Lupus Eritematozus: Lupus'un malar döküntüsü rozaseaya benzer görünebilir, ancak genellikle nazolabial kıvrımları etkilemez ve papülopüstüller oluşmaz.

İlaç Kaynaklı Akneiform Döküntü: Başlangıç genellikle ani olur ve ilaç alımıyla zamansal olarak (zaman açısından) ilişkilidir. Lezyonlar genellikle monomorfiktir (aynı evredeki tüm papül veya püstüller) ve gövdeyi etkiler.